Faturamento hospitalar
Cobrança de Osteoplastia e Toracoplastia
Dúvida do Assinante
“O código 30209030 – Osteoplastias do arco zigomático é remunerado por lateralidade ou 1x para o procedimento?
O código 30601169 – Toracoplastia (qualquer técnica) é remunerado por lateralidade ou remunerado 1x para o procedimento? “
Resposta do Dr. Marvin
30209030 – Osteoplastias do Arco Zigomático
Este código refere-se a procedimentos de correção ou reconstrução do arco zigomático, um osso da face, geralmente indicados para tratar traumas ou deformidades.
A remuneração desse procedimento costuma ser feita por lateralidade, pois o arco zigomático é uma estrutura bilateral (direito e esquerdo). Cada lado tratado pode ser considerado um procedimento distinto, desde que esteja claramente descrito no laudo e na conta hospitalar.
30601169 – Toracoplastia (Qualquer Técnica)
A toracoplastia consiste na remodelação ou reconstrução da parede torácica, sendo realizada para corrigir deformidades ou tratar condições como infecções crônicas.
Diferentemente da osteoplastia do arco zigomático, esse procedimento é geralmente remunerado como um único evento cirúrgico, independentemente do número de lados tratados. Isso ocorre porque a parede torácica é considerada uma estrutura funcional única e a descrição do código não especifica lateralidade.
Orientações
Verifique as diretrizes de utilização da operadora de saúde contratada para evitar glosas, embora existam regras gerais de remuneração baseadas na lateralidade e na estrutura funcional única, cada operadora pode adotar critérios específicos para a cobrança de osteoplastia do arco zigomático e toracoplastia.
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